术后急性精神障碍的诱发原因有哪些

术后急性精神障碍是临床上并不多见的精神障碍类型，诱发原因跟手术、麻醉、围术期管理等因素有关。分析该类精神障碍的诱发原因，有助于对症治疗。本文就来分析一下术后急性精神障碍的诱发原因有哪些。

术后急性精神障碍容易与哪些症状混淆？

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。精神障碍的致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大多数病人缺乏自知力，不承认自己有病，不主动寻求医生的帮助。

术后急性精神障碍指术前无精神异常的老年病人术后出现大脑功能紊乱，主要表现在意识障碍、认知障碍和精神运动异常等方面，术后表现为神志淡漠、出现噩梦、幻觉、谵妄等不良精神反应，该症常发生于术后前4天，夜间容易发作，具有晨轻夜重的特点。

术后急性精神障碍是由什么原因引起的？

术后急性精神障碍的诱发因素主要包括：患者自身因素、手术因素、麻醉因素、围术期管理等。

1）患者自身因素：一般认为，情绪不稳、多愁善感的病人易产生术后急性精神障碍。

2）手术因素：体外循环下心脏直视手术的术后急性精神障碍发生率远较其它手术高，主要原因是体外循环可能导致的脑栓塞或脑的低灌注。此外，神经外科手术、创伤较大的胸腹部手术及髋关节置换术术后精神障碍发生率也较高。

3）麻醉因素：目前认为麻醉方式与术后精神障碍无明显相关性。但某些麻醉药物术后浓度的残留有可能影响神经功能，抗胆碱能药物如东莨菪碱可干扰信息在脑的存储过程，导致记忆功能损害；异丙酚轻度降低定向力、自控能力和理解力；氯胺酮对中枢神经系统有特异的抑制和兴奋双重效应

4）围术期管理：术中血压波动过剧、低氧血症、过度通气、失血或极度血液稀释影响脑血流和脑供氧，对术后精神障碍有直接或间接的影响。此外，术后疼痛及睡眠周期的改变也是术后急性精神障碍的诱因。

术后急性精神障碍的诱发原因就分析到这里，如果想了解该类精神障碍的对症治疗方式，请向本站心理医生咨询。