什么是脑炎精神障碍
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-25
脑炎是人们比较熟悉的一种疾病,但若说它与精神障碍有什么关系,可能就鲜有人知晓了。这里所说的脑炎精神障碍,一般是指散发性脑炎伴发精神障碍,以情感、智能、思维和行为障碍较为常见。
散发性脑炎又名散发性病毒脑炎、非特异性脑炎及非典型性脑炎等。散发性脑炎伴发精神障碍根据患者的主要精神症状可分为类紧张综合征、类精神分裂症、类痴呆综合征等亚型。一般在病程中均可检出神经系统体征,如偏瘫、阳性锥体束征等。实验室检查,如脑脊液、脑电图、诱发电位、头颅CT及MRI等常有一定改变,可与非器质性的精神病如情感性精神病、精神分裂症等鉴别。
脑炎精神障碍的临床表现
1)情感障碍:情感不稳、淡漠、抑郁、欣快、恐惧等;2)智能障碍:理解、记忆、计算、判断、联想等能力减退;3)思维障碍:缄默、多言、言语零乱及妄想;
4)行为障碍:动作减少、动作增多、冲动、木僵状态;5)精神障碍多与意识障碍(谵妄、错乱、意识模糊)并存;
6)部分患者有前驱症状,如起病前数天感头痛、疲劳、纳差、呕吐、睡眠障碍或精神活动减退等;7)急性或亚急性起病,常见的比较早发行症状有精神障碍、瘫痪、头痛、发热、意识障碍、恶心呕吐及癫痫性抽搐等;8)在疾病的进展期中,精神障碍的表现常有变化,如从精神运动兴奋转为精神运动抑制。
脑炎精神障碍的诊断方法
1、急性或亚急性起病,症状多于1~2周内达到高峰。病前常有感染史。
2、精神症状可见于疾病各期,表现有:①意识障碍较多见,常呈嗜睡、蒙胧、混浊、谵妄或错乱状态。②幻觉、妄想、自言自语或缄默、情绪不稳或淡漠、生活、懒散、拒食、违拗、木僵或伤人毁物等,重者可呈精神分裂症样表现。③认知障碍或呈痴呆状态。
3、前驱期以癫痫发作较常见,其次为瘫痪、震颤、不自主动作、共济失调、脑膜刺激征与颅内压增高征。多汗也是本症特征之一。
4、脑脊液蛋白与白细胞轻度增高,脑电图可见以高波幅慢波为主的弥漫性异常。
5、排除重性精神病及由感染、中毒或其它脑器质性疾病所致的精神障碍。
脑炎精神障碍的治疗多以病因治疗为主,这就要求患者到正规、专业的医院就诊。以免因误诊而导致脑炎或精神障碍恶化,产生严重的不良后果。
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王玉斌 / 心理咨询师
现任成都成华脑康医院心理咨询师,从事心理咨询工作多年,具...[详细]
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徐淑云 / 副主任医师
毕业于广西医科大学,临床精神科主冶医师,心理冶疗主冶医师...[详细]
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