精神障碍患者常见的妄想表现（三）

释义性妄想：

是从思维的性质来分的，与形象性妄想相对应。释义性妄想又称判断性妄想。主要是理性认识的障碍，妄想系统化，此时病人从病态思维出发，将与妄想观念相矛盾的一切置于不顾，对客观现象做片面的解释。甚至将与当前妄想毫不相干的既往经历也包罗进去(即妄想的逆行性扩张)。或以固定信念的方式，解释对方的所作所为和周围事物的一切安排，如确认某异性对自己钟情(钟情妄想)，父母不是亲的(非血统妄想)，病人本人是名门后代(夸大妄想)等。

形象性妄想：

以鲜明的表象占主要地位。内容可接近现实，有时则是想象的。如病人称自己力大无穷，才貌出众。有时以躯体内感受器的改变为基础，如说：“肺肠都烂光了，只剩一个躯壳了”(疑病妄想)。

关系妄想：

指病人将日常生活中的一些司空见惯的、原本与自己无关系的现象，牵强附会地坚持认为与自己有关，是针对他来的。把别人所说的话、报纸上的文章、不相识的人的举动，都认为对他有一定的关系。如某病人认为路人特别注意他，人们咳嗽、吐痰是故意气他的，表示唾弃；电台、电视等都含沙射影地评论他；在集体场合时，认为人们故意挤他，踩他的脚也是故意的等。

被害妄想：

是较常见的妄想之一。指病人毫无根据地、无中生有地坚信别人对自己或家人进行不利的活动，进行打击、迫害、陷害、破坏等。迫害的方式多种多样，如在背后议论，诽谤和造谣中伤；在食物或水中放毒；用非人道的手段拿他做实验而损害他的身体；跟踪监视；偷窃他的财产；逮捕他，暗杀他。迫害他的人可以是个别人或某些人，如邻居、同事、领导、以前的朋友、甚至是家庭成员等；也可以是某一集体或庞大的组织，如教会、帮会、或是黑社会组织。[NextPage]

病人有可能采取一系列措施保护自己，甚至采取行动进行报复。如确信某人在陷害打击他，因而反复上诉．甚至先下手为强而打伤、打死他认为害他的人。病人的被害妄想往往以怀疑开始，进而出现关系妄想，发展为被害妄想。被害妄想常与幻觉有关，并可以与其他妄想如夸大妄想、钟情妄想等同时存在。如某病人认为单位领导发动周围所有人庖括省、市负责人和、，不惜动用飞机、汽车等，甚至用高科技的卫星遥感技术监视自己，并威逼利诱妻子共同陷害自己，欲置其于死地。

特殊意义的妄想：

病人认为周围人的言行，平凡的举动，不仅与他有关，并且赋予特殊的意义。事情的实际情况与病人理解的意义之间毫无联系，经病人做出解释后，其他正常人也不能理解，从而与象征性思维不同。如外面天上乌云滚滚，病人说这预示着股市会暴跌；某病人到烈士陵园，认为这暗示他如何选择前途等。

物理影响妄想：

又称影响妄想或被控制感。病人坚信自己的精神活动(思维、情感、意志行为等)受外力的干扰、控制、支配、操纵。影响他的物体可以是是线电、光波、某射线，或者为计算机、雷达、卫星等特殊仪器，也可能为某一特殊人物、外星人或某种特殊神秘的力量。这些外界物体干扰和控制他的思想与言语，影响他的情绪，操纵他的行为，甚至刺激他的身体而产生身体不适，影响他的内脏功能活动。

病人体验有强烈的被动性和不自主性，往往继发于其他被动体验，或者与其同时出现，构成精神自动症。临床上较为常见，为精神分裂症的特征性症状。如果病人长期上访某一机关，申诉有一仪器日夜控制其思想．令其想这想那，或做一些自己无法控制的动作或行为，还不断摧残病人，产生不定部位的突然疼痛或抽动．病人要求撤销或毁掉这一仪器。还有的病人坚信自己身上被某人或某组织安装了电脑或其他仪器以监视、控制、干扰自己等。

被窃妄想：

又称损失妄想、财损妄想。病人坚信自己的财产、存款已遭受损失，自己的东西被人抢走或偷走。