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儿童注意缺陷多动障碍(儿童多动症)的表现和治疗

文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-13

儿童注意缺陷多动障碍(AD-HD),也就是平常人们所熟知的儿童多动症,是较常见的儿童精神行为障碍性疾病,约65%的ADHD的症状会持续到成年,患儿在成年后发展为反社会人格障碍、犯罪行为和酗酒、吸毒风险是正常儿童的5-10倍。患者的学业和职业成就都远远落后于正常儿童,给家庭和社会均造成严重负担。

某研究所对儿童注意缺陷障碍进行了历时一年的专项调查,共纳入了来自、上海和长沙6至18岁的AD-HD患者812名。

调查发现,患儿家长对注意缺陷多动障碍引起的学习成绩差、在校表现不佳、多动症给家庭生活带来的负面影响以及"幼稚/不恰当行为"等问题较为烦恼,绝大多数的家长"很担心ADHD会限制孩子的事业成就",有87.2%的患者家长"对孩子的ADHD症状常感到紧张或焦虑"。

多动症患儿主要表现为活动过度,注意集中困难、情绪不稳、冲动任性以及学习困难等。近年来越来越多的随访研究显示,随着儿童年龄的增长,相当一部分患者的核心症状不仅没有缓解,反而共患其他行为、情绪障碍的比例明显增加,而且共患病还影响ADHD患者的治疗效果。

研究发现,ADHD共患其他精神障碍的危险度很高,常见的有ADHD伴品行障碍、对立违抗性障碍、焦虑障碍、情感障碍、学习障碍、抽动症、抽动秽语综合征等等。

进入到成年期,很多患者依然无法避免ADHD所造成的影响,成人ADHD患者是反社会人格障碍、犯罪行为及酒精和药物滥用的高风险人群。可见,如不及时治疗ADHD,将直接影响儿童的学业和成年后的事业成就,会影响孩子一生,并且给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。

目前,ADHD的治疗方法主要有药物治疗、行为治疗和心理社会治疗等。其中药物治疗是选择。中枢神经兴奋剂(例如利他林)是运用较广泛的治疗手段,是属严格控制使用的药物,有潜在的引起药物依赖风险,治疗依从性差。

近年来一些新型的副作用小的治疗药物,如托莫西汀类药物已被广泛采用。它属于非中枢神经兴奋剂类药物,不会导致药物依赖,药效平缓、持续、稳定,副作用小,可长期服用;并可用于治疗有共病的ADHD患者如合并抽动症、焦虑症等,全面改善患儿生活品质,重塑其自信心,使患儿真正融入学校、家庭和社会生活中,帮助患儿拥有美好的未来。

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