情感性精神障碍的综合治疗方法分析

情感性精神障碍的综合治疗方法指的是在坚持药物治疗的基础上，根据每位患者的实际情况，采用对应的治疗方案，这种也被称为个性化治疗方案。本文将详细介绍情感性精神障碍综合治疗。

情感性精神障碍是以明显而持久的心境高涨或低落主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状，如幻觉妄想。数病人有反复发作的倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。以下介绍情感性精神障碍的综合治疗方法。

1 情感性精神障碍的联合用药

临床研究发现，相当多的情感性精神障碍患者（尤其是具有精神病性症状或严重者）单用一心境稳定剂无法达到满意的疗效。Sach的调查显示，用碳酸锂治疗，20%～40%的患者疗效不佳，甚至无效。因此，联合药物治疗已成为情感性精神障碍治疗的原则之一。联合药物治疗包括心境稳定剂与其它药物的联合应用，也包括两种或多种心境稳定剂的联合应用，比如奥氮平、氟哌啶醇、利培酮等加心境稳定剂。

Tramontina报道，青少年患者使用一种心境稳定剂或抗精神病药仅22例，联合用药后有78例得到很好控制。Findling的一项针对5～17岁130例患者长达20周的研究显示，联合用药对儿童青少年的情感性精神障碍早期治疗。

2 情感性精神障碍的心理治疗

由于目对情感性精神障碍的研究多偏重生化因素，加上碳酸锂先前被公认的疗效，因此，利用心理治疗来协助情感性精神障碍患者向来不是主要的治疗方式。但近年来有越来越多的人尝试采用心理治疗的方式来协助情感性精神障碍患者，并主张采用药物合并心理治疗的方式能提供患者好的疗效。

Solomon证实，57例药物合并心理治疗能提升患者的复原概率，减少住院次数，加强患者的服药顺从性，同时提升患者的社会功能。王向立等的研究结果显示，对患者亲属自病人入院始即进行以疾病知识为主的家庭教育，不仅简单可行，而且亲属乐于接受。3年随访结果显示，在药物治疗基础上的家庭教育能明显减少疾病复发，改善患者的社会功能和服药依从性。Fristad的一项长达6个月的随机试验证实，家庭心理教育对儿童、青少年情感性精神障碍治疗的重要性。因此，家庭治疗在情感性精神障碍的治疗中具有的意义，其要点在于忽视过去、注重当前，以系统的眼光理解家庭问题，并推动家庭成员行为的实际改善。

总之，临床医生应该遵循循证医学的原则，根据具体情况，制定带有预见性的个体化规范治疗方案，选择情感性精神障碍的综合治疗的正确模式，权衡各种治疗方法的利弊，使情感性精神障碍患者获得更、更、更经济的高质量医疗服务，提高情感性精神障碍治疗总体水平，改善患者的生活质量，使患者尽快治疗。