抗抑郁症的药物有哪些

文章来源：成都成华脑康医院发布日期：2017-09-05

抑郁症的发病机制之一就是大脑5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质水平的降低所致。目前市场上抗抑郁症的药物很多，成都成华脑康医院医生会按照药物的性、病人的耐受性、经济性和性四个纬度综合考虑，选择合适的药物。

1、SSRI类药物(5-HT再摄取抑制剂)，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明、艾司西酞普兰等，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。

2、SNRI类药物(选择性5-HT及NE再摄取抑制剂)，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高;

3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药)，如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;

4、安非他酮(NE及DA再摄取抑制剂)，去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。

5、5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂(SARIs)，如曲唑酮，具有缓解抑郁，改善睡眠的作用，思睡副作用出现早，继续服药过程中常会消失，但病人不宜驾驶车辆和操作机器，偶见头昏、头痛、恶心、呕吐、口干、便秘或腹泻、虚弱、体重减轻、心动过缓或过速、体位性低血压等。

6、苯二氮卓类(安定类），对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。

阅读本文的患者还看了

成都成华脑康医院是四川成都一家精神疾病诊疗医院，配备完善的医疗设备，拥有专业的诊疗团队，致力于为患者提供特需化服务，诚信经营、打造专业品牌...[详细]

现任成都成华脑康医院心理咨询师，从事心理...[详细]